近日从国家医疗保障局获知,全国各地目前有99%的城镇职工组织开展了普通门诊统筹。2023年至今,全国各地医保定点医院已经实现普通门诊统筹清算4.41亿人,日均清算超出780人次,进行结算金额462.4亿人民币,根据“工资待遇更换、资产移动”,改革创新效果逐渐呈现。
国家医保局相关司相关负责人表示,为充足释放改革红利,一是将更多指定零售药店纳入门诊报销范畴。2023年至今,全国各地已经有2962人次在定点零售药店完成清算,结算金额14.34亿人民币,员工参保人员在药房次均费用报销48.41元。二是促进基层医疗卫生机构配置大量药物,国家医保局将加强部门协同,催促基层医疗卫生机构提升药物配置等。三是积极推动“互联网技术﹢医疗保险”服务项目,促进医保电子凭证就诊购买药品全过程运用、扩张医保移动支付连接范畴,让参保人员靠手机就可以完成预约挂号、医保结算、参保信息查看、异地就医备案等。
以上相关负责人表示,全国各地设计方案费用报销现行政策时,对于退休职工需在“一低两高”层面有一定的分配,即费用报销“起付标准”比在职员工变低、医保报销比例比在职员工更高一些、费用报销“到顶线”比在职员工更高一些。
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