癫狂痫原本是三种不同的疾病。癫:喃喃自语,畏光惧人,民间又称之为老鼠病。狂:发作时狂奔乱舞,乱砸,不分親疏。痫病:发作时神志不清,口吐白沫,四肢抽搐,口中有时象五畜叫,尽至小便失禁,苏醒后如同常人。
《难经》谓重阳者狂,重阴者颠。颠者多静而抑郁,是阴盛而阳衰,是易生寒痰而迷心窍,狂者多动而暴躁,是阳盛而阴衰,致火邪乱其神明而妄行。
颠虚而狂实,颠为心阳不足,神识昏迷:狂乃邪火横行,神无定主。治颠宜养正行痰,治狂宜祛邪灭火。说明癫狂痫病机重点在痰与
火,治疗应该祛痰降火,以镇静安神。《中藏经》谓,“病者之乐、喜、好勿违背,亦不可强抑也。《丹溪心法》谓:“五志之火因七情而起,郁而成痰,故为颠、痈、狂妄之证,宜以人事制之,非药石所能疗,也须察其由以平之。”说明癞狂痈属于神志病,除了药石,还有人事,须察其由以平之,也就是现在说的心理疏导。
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